A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa),  aprovou o uso do Mounjaro (tirzepatida) para o tratamento da apneia obstrutiva do sono em adultos com obesidade. A decisão, publicada no Diário Oficial da União no dia 20 de outubro de 2025, marca um avanço importante na medicina do sono e no manejo de doenças metabólicas associadas.

O medicamento, fabricado pela Eli Lilly, já era conhecido no Brasil por seu uso no tratamento do diabetes tipo 2, mas agora passa a ter uma nova indicação clínica, que é o controle da apneia do sono. Segundo a farmacêutica, o Mounjaro é o primeiro fármaco aprovado no país especificamente para tratar a apneia obstrutiva do sono (AOS).

O que é a apneia do sono

A apneia obstrutiva do sono (AOS) é um distúrbio caracterizado por pausas repetidas na respiração durante o sono devido ao bloqueio parcial ou completo das vias aéreas superiores.

Essas interrupções causam uma queda na oxigenação do sangue, levando a despertares frequentes, sono fragmentado e sonolência diurna excessiva. O ronco alto é um dos sintomas mais comuns, mas muitas vezes o problema passa despercebido, tornando-se subdiagnosticado.

Além de comprometer a qualidade do sono, a apneia está associada a uma série de complicações metabólicas e cardiovasculares, como hipertensão arterial, arritmias, diabetes tipo 2, obesidade e aumento do risco de infarto e acidente vascular cerebral (AVC).

Um problema de saúde pública silencioso

Estima-se que mais de 30% dos adultos brasileiros sofram de algum grau de apneia do sono, e boa parte desconhece o diagnóstico. Esse quadro pode afetar profundamente a qualidade de vida, o desempenho no trabalho e o bem-estar emocional.

Até então, o tratamento mais comum era o uso do Continuous Positive Airway Pressure (CPAP), um aparelho que mantém as vias respiratórias abertas por meio de pressão de ar contínua. Embora eficaz, o método apresenta desafios de adesão, já que muitas pessoas relatam desconforto durante o uso do equipamento.

O Mounjaro e sua nova indicação terapêutica

O Mounjaro é um medicamento injetável cujo princípio ativo é a tirzepatida, uma molécula que atua sobre os hormônios polipeptídeo inibidor gástrico (GIP) e o peptídeo semelhante ao glucagon tipo 1(GLP-1).

Esses hormônios estão relacionados à regulação do apetite, controle glicêmico e metabolismo energético. A combinação dupla de ações faz da tirzepatida uma das substâncias mais eficazes disponíveis atualmente para redução de peso e melhora da resistência insulínica.

O que muda com a aprovação da Anvisa

Com a aprovação para o tratamento da apneia do sono, o Mounjaro se torna o primeiro medicamento aprovado no Brasil com indicação específica para essa condição. Essa decisão abre um novo caminho terapêutico para pacientes que enfrentam não apenas o distúrbio respiratório, mas também o impacto da obesidade sobre o sono e o metabolismo.

Como a tirzepatida atua no organismo

A tirzepatida é considerada uma das moléculas mais avançadas já desenvolvidas para o controle de peso e metabolismo.

Dupla ação hormonal

A substância imita simultaneamente os hormônios GIP e GLP-1, que regulam o apetite e a secreção de insulina.

• O GIP estimula a liberação de insulina e reduz o apetite.
• O GLP-1 retarda o esvaziamento do estômago, prolongando a sensação de saciedade.

Essa ação combinada leva a uma redução significativa na ingestão calórica e promove perda de peso expressiva, que em estudos chegou a superar 20% do peso corporal em nove meses, conforme dados da revista JAMA (Journal of the American Medical Association).

Relação entre obesidade e apneia do sono

A obesidade é o principal fator de risco para a apneia obstrutiva do sono. O acúmulo de gordura ao redor das vias aéreas superiores pode estreitar o espaço por onde o ar passa, dificultando a respiração durante o sono.

Ao promover a perda de peso significativa, o Mounjaro atua diretamente sobre a causa mecânica e metabólica da apneia, melhorando tanto o fluxo respiratório quanto os parâmetros inflamatórios e cardiovasculares.

Comparação com outras terapias disponíveis

O tratamento padrão da apneia do sono continua sendo o uso do CPAP, mas o Mounjaro surge como uma alternativa promissora para casos em que a obesidade desempenha papel central no distúrbio.

Vantagens da tirzepatida

• Atua na causa raiz do problema, promovendo perda de peso e melhora metabólica.
• Reduz o número de apneias e hipopneias durante o sono.
• Melhora a oxigenação sanguínea e a qualidade do descanso.
• Pode diminuir a dependência do CPAP em pacientes selecionados.

Além disso, o medicamento oferece benefícios adicionais para o controle do diabetes tipo 2, hipertensão e resistência à insulina, frequentemente presentes em pessoas com apneia.

Segurança e efeitos colaterais

Como qualquer medicamento, o uso do Mounjaro deve ser feito sob prescrição e acompanhamento médico.

Os efeitos adversos mais relatados incluem náusea leve, desconforto abdominal e diarreia, geralmente transitórios e manejáveis com ajuste de dose. Assim, o acompanhamento regular permite avaliar a tolerância e adaptar o tratamento conforme as necessidades do paciente.

Mulheres grávidas, lactantes ou pessoas com histórico de pancreatite devem discutir alternativas terapêuticas com o médico antes de iniciar o uso.

Assim, a decisão da Anvisa representa um avanço significativo na medicina do sono e no combate à obesidade, oferecendo uma abordagem farmacológica inovadora para uma condição crônica e de alta prevalência.

Portanto, com acompanhamento médico adequado, mudanças no estilo de vida e uso consciente do medicamento, o tratamento promete melhorar o sono, a qualidade de vida e a saúde cardiovascular de milhões de brasileiros.